时间:2023-02-20 11:04
一般情况下面大部分患者还是以内科综合治疗为主,包括积极的抗感染以及补液、维持生命体征的稳定,呼吸机辅助呼吸,如果尿少可行连续血液滤过等综合调理,并且尽早启动肠内营养治疗。
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重型急性胰腺炎怎么办?
重症急性胰腺炎病人会出现腹痛、恶心、呕吐、发热、腹痛持续不缓解,腹胀逐渐加重,可陆续出现循环、呼吸、肠、肾、肝衰竭等多器官功能障碍,并且出现胰腺的各种并发症。重症胰腺炎病人病情危重,病死率高,必须积极寻找并去除病因,控制炎症。重症急性腺炎应该尽可能的采取内科和微创治疗。临床实践证明,重症急性胰腺炎时手术创伤将加重全身炎症反应,增加死亡率。如果诊断为胆源性急性胰腺炎,应该尽可能在本次住院期间完成内镜治疗,或在康复后择期进行胆囊切除,避免今后复发。
胰腺局部并发症如有明显临床症状的胰腺假性囊肿、胰腺脓肿和左侧门静脉高压,可以通过内镜和外科手术治疗。重症急性胰腺炎在治疗时要进行细致的全面监护,进行器官功能的支持,减少胰液分泌,控制炎症、镇痛、急诊内镜治疗,去除病因,预防和抗感染,早期进行肠内营养,择期内镜、腹腔镜或手术去除病因。出现胰腺局部并发症时及时处理。
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